加强基层慢性病防治服务列入增城区今年民生实事，将为全区高血压、糖尿病患者免费建立健康档案，提供随访干预等健康管理服务。记者3日从增城获悉，目前，增城全区已为超过44000名高血压患者、11000多名2型糖尿病患者建立了健康档案，建档率均超过98%。建档后，卫生部门将根据档案信息，通过随访等方式，跟踪患者病情，为患者提供治疗指引。未来，患者信息还将通过广州卫生系统的网络信息平台，在广州市内各大医院实现共用，医院将可根据档案信息为患者提供更具针对性治疗。

　　为城乡居民免费建立健康档案，并专门为高血压和糖尿病患者免费建立信息档案是该区近年来大力推进的基本公共卫生服务工作之一。今年，增城区将其纳入民生实事进行督办，重点对高血压和糖尿病这两个在国内各大城市高发、易发的慢性病患者建立健康档案。目前，增城区已建立了以区疾控中心为中心，全区各基层医疗卫生机构为基础的工作网络，在全区范围内开展该项工作，工作范围已覆盖至全区所有村居。

　　荔城、增江作为中心城区，是该项工作的重点实施地区之一，也是任务较重的地区。今年以来，荔城街社区卫生服务中心通过收集相关患者信息和下村居走访等方式逐步推进建档工作。目前，建档工作仍在进行当中，患者信息也在不断更新中。患者档案信息十分细化，涉及患者个人基本信息、家族遗传史、个人饮食和锻炼习惯等。建档后，该中心将每季度到村居开展一次随访工作，并安排专人对患者进行跟踪，通过电话、发短信、上门面对面服务等方式，为患者提供个人健康管理计划、个人运动处方以及饮食处方，在源头上改善甚至遏制病情。

　　档案建立后将实现电子化。增城区卫生局相关负责人表示，增城区将高血压、糖尿病患者档案信息录入“广州市基层卫生信息系统平台”。该平台是广州市卫生系统内部平台，包括市内各大医院在内的卫生单位均可登录使用。未来，患者到市内各大医院就医时，各大医院均可快捷调用档案，为患者提供有针对性的治疗服务。一旦该系统平台完善，未来或许能实现医院间的信息交流，从而减少患者的就诊时间，提高就诊效率。